למה בכלל שואלים את השאלה הזאת?
חלק מהאנשים בגיל המבוגר נמנעים מלהתחיל להתאמן כי חושבים שאסור להם, או שזה עלול לסכן אותם. האומנם?
אז זהו, שלא. ישנן רק תועלות חיוביות מפעילות גופנית — גם עם מחלות רקע.
חסר בפעילות גופנית מהווה בעיה בריאותית ציבורית לאור קצב הגידול המשמעותי במספר המבוגרים. לפי דוח WHO: מספר בני 60+ יגיע ל-2.1 מיליארד בשנת 2050 — כ-20% מהאוכלוסייה הכללית, לעומת כ-1 מיליארד (13%) בשנת 2017.
כיום, רק 27–44% מהאוכלוסייה הבוגרת בארה"ב עומדת בהמלצות לפעילות גופנית (150 דקות ומעלה בשבוע בעצימות בינונית-גבוהה). לפעילות גופנית יש השפעה חיובית על כלל מערכות הגוף — היא דוחה סימני זקנה, מפחיתה סימני חוסר פעילות, ומאריכה תוחלת חיים.
מה בדקה הסקירה?
סקירה שיטתית ומטה-אנליזה (García-Hermoso et al., 2020) בדקה שתי שאלות מרכזיות:
- האם פעילות גופנית לטווח הארוך (מעל שנה) עשויה להעלות סיכון לתמותה או לגרום לאדם המבוגר להפסיק להתאמן מסיבה רפואית?
- מה ההשפעות של פעילות גופנית לטווח הארוך על תפקוד יומיומי, כוח שריר, תפקוד קוגניטיבי, איכות חיים, אשפוזים, נפילות ופציעות?
אוכלוסיות שנכללו במחקר
הסקירה כללה מחקרים עם מטופלים הסובלים ממגוון מחלות:
סוגי האימונים: שילוב של מספר צורות (47 מחקרים), אימוני התנגדות בלבד (24), אימוני סבולת בלבד (19), טאי צ'י (4). אורך התוכניות: שנה עד ארבע שנים, 1–7 אימונים בשבוע, 10–90 דקות בכל מפגש.
התוצאות
כמות האנשים שהפסיקו להתאמן בגלל בעיות רפואיות לא הייתה שונה באופן משמעותי בין קבוצות האימון לקבוצות הביקורת.
לא נמצא קשר בין גיל המתאמנים, מצבם התפקודי או הקוגניטיבי לבין סיכון גבוה יותר לתמותה.
צורות האימון השונות לא הגדילו את הסיכון לתמותה ביחס לקבוצת הביקורת.
באוכלוסייה עם מחלות שונות, צורות ההתערבות יכלו דווקא להוריד את הסיכון לתמותה ביחס לקבוצת הביקורת.
קבוצות האימון נפלו בשיעור משמעותי פחות מאשר קבוצות הביקורת, וסבלו מפחות פציעות הקשורות בנפילה.
"לא משנה גיל, לא משנה מחלה — לתנועה ולאימון יש תועלות חיוביות. השאלה היא לא אם להתאמן, אלא איך."
מה לקחנו מהמחקר הזה
- פעילות גופנית לטווח הארוך בטוחה — גם עם מחלות כרוניות, גם בגיל מבוגר.
- אימונים לא מגבירים תמותה. אצל מטופלים עם מחלות, הם יכולים אף להפחית אותה.
- פחות נפילות, פחות פציעות — זה לבדו מצדיק תוכנית אימון לכל מבוגר.
- שיפורים מוכחים ב: כוח, שיווי משקל, הליכה, קוגניציה, איכות חיים, ומניעת אשפוזים.
- מה שחשוב הוא ההתאמה האישית — תוכנית שמתאימה למצב הבריאותי, לרמת הכושר ולמטרות של כל אדם.
מקורות
García-Hermoso A, et al. Safety and effectiveness of long-term exercise interventions in older adults: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Sports Medicine. 2020.
Keadle SK, McKinnon R, Graubard BI, Troiano RP. Prevalence and trends in physical activity among older adults in the United States. Prev Med (Baltim). 2016;89:37–43.