כאב כרוני בגילאים מבוגרים — הפעם מהצד של המטפל: כוחן של מילים

כמה אתם חושבים שאתם חזקים? בעלי השפעה?

מסתבר שהמון. בני אדם חווים אירועים שאמורים להכאיב בצורה שונה — חלקם אכן חווים את אותו האירוע ככואב וחלק לא. ישנם גורמים שונים שעשויים להשפיע על רמת הכאב הנחווה מאירוע מסויים: תשומת לב, חוויות עבר, ציפייה ותחושה אישית.

מילים משפיעות על כאב — המחקרים מוכיחים

לפי מחקרים שנעשים בשנים האחרונות, מתברר כי גם למילים שאדם שומע מאדם אחר יש השפעה על רמת הכאב שהוא חווה.

לדוגמה, מטופלים דיווחו על כאב וחוסר נוחות ברמות גבוהות יותר בתגובה להליך רפואי כאשר ניתן להם הסבר לפני ההליך שהדגיש כמה ההליך עשוי להכאיב. לעומת זאת, מידע חיובי שניתן לפני ביצוע אימון, אודות ההשפעה שיש לפעילות גופנית על כאב, הביא לירידה משמעותית יותר ברגישות לכאב בעקבות המאמץ. מידע שלילי שניתן לפני האימון, לעומת זאת, הביא לעלייה משמעותית ברגישות לכאב.

ניסוי: מילים ומשככי כאבים לאחר ניתוח

הדבר המדהים הוא שלמילים יש כוח השפעה עצום גם ביכולת הפחתת כאב לאחר ניתוחים. מטופלים לאחר ניתוח חולקו ל-3 קבוצות. כל המטופלים בשלושת הקבוצות חוברו לאינפוזיה, אך קיבלו מידע שונה:

• לקבוצה הראשונה — לא נאמר כלום לגבי החומר שהוזרק לה (קבוצת ביקורת).
• לקבוצה השנייה — נאמר שהחומר שהוזרק אולי הוא פלסבו או שהוא חומר נוגד כאב, לכן אי אפשר לדעת אם הכאב יעבור.
• לקבוצה השלישית — נאמר שמדובר בחומר נוגד כאב וכי הכאב יחלוף בקרוב.

כמות הבקשות לנוגדי כאבים נוספים הייתה נמוכה בקבוצה השנייה ביחס לראשונה ב-20.8%, ואף יותר נמוכה בקבוצה השלישית ביחס לראשונה ב-33.8%.

מילים משפיעות על ביצועים גופניים

למילים שלנו יש כוח להשפיע גם על ביצועים: אם נעורר את החשש של המתאמנים מתנועה, מהרמת משקולות, או מאופן הביצוע — אנחנו פוגעים ביכולת שלהם להתחזק, ובסופו של דבר באיכות החיים שלהם.

מחקר השווה בין ביצועי הרמת משקל מהרצפה של שתי קבוצות מתאמנים:

• קבוצה א' — קיבלה הנחיות מסטודנטים לפיזיותרפיה שהאמינו שיש להיזהר מאופן ההרמה.
• קבוצה ב' — קיבלה הנחיות מסטודנטים שלא חששו מאופן ההרמה.

המסקנות היו מדהימות:

• מתאמנים שבמקור לא חששו מדרך ביצוע ההרמה — הרימו 8 ק"ג פחות לאחר קבלת ההנחיות הזהירות.
• מתאמנים שבמקור כן חששו — הרימו 14.4 ק"ג פחות מאשר לפני קבלת ההנחיות.

אז לאן אנחנו חותרים?

חשוב להבין שיש לנו כוח רב בידיים בתור אנשי מקצוע שפוגשים מתאמנים ומטופלים בכל מיני דרגות תפקוד ויכולת. במילותינו אנחנו יכולים לגרום למטופל להאמין בגופו וביכולותיו — או לחלופין, לגרום לו לחוות כאב במידה רבה גם מחוויות שלא היו אמורות לגרום לכך.

חשוב שנסביר ביצוע תרגול בצורה ריאלית, ישירה, פרקטית וחיובית. כמובן שאין צורך לצבוע הכל בוורוד, אך לעיתים ההקשר של מה שנגיד יהיה ההבדל בין אדם שיפחד מלבצע תרגיל מסויים לבין אדם שיגש אליו ברצון.

אמיר חסקל ורקפת בקר-חסקל

פיזיותרפיסטים מוסמכים, מתמחים בגיל השלישי. מטפלים בבתי מטופלים באזור חיפה, נשר, קריות וטירת הכרמל.